平成28年度 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 926 248 211 368 682 913 1752 2476 1639 195
 横浜市地域中核病院、地域医療支援病院、大学付属病院である当院は、地域医療の中核として質の高い医療を幅広い年齢層の患者さまへ提供しています。
 他の医療機関と同様、70歳以上の高齢者の割合が高いですが、周産期センターを設置していることもあって、20~40歳の女性と、0~9歳の患者さまが多いという特徴があります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
総合診療内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒 35 2.31 3.64 2.86 41.46
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 12 10.17 21.25 8.33 85.17
050210xx99010x 徐脈性不整脈 10 4.40 7.93 0.00 77.50
080270xxxx0xxx 食物アレルギー - - - - -
050210xx99020x 徐脈性不整脈 中心静脈注射 - - - - -
 当院には総合診療内科の入院はなく、総合診療内科入院は救命救急センタースタッフが診療しております。救命救急センターが扱う疾患の主たるものは各種ショック(中でも敗血症が多数を占めます)、外傷、脳卒中、急性心筋梗塞を初めとする急性冠症候群などですが、当初から明確な診断がつけられるこれらの疾患は最初から脳神経外科や循環器内科などの各科で入院したこととなり、総合診療内科としての入院は各科の範疇に入らない診断での入院、即ち急性薬物中毒が多くなります。薬物中毒では透析や人工呼吸など集中治療を要する場合もあり、救命救急センタースタッフが集中治療を行っています。
腎臓・高血圧内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 末期腎不全に対する透析導入前のシャント造設等 50 7.12 8.87 0.00 69.32
110280xx99000x 慢性腎不全に対する治療 45 12.29 12.84 13.33 71.73
110280xx99010x 末期腎不全にする人口透析の導入 39 9.74 14.77 2.56 72.28
110280xx991x0x 経皮的腎生検 22 6.32 7.58 0.00 56.73
050130xx99000x 心不全 15 13.13 17.95 0.00 73.73
 糖尿病性腎症、慢性糸球体硬化症、腎硬化症などを原疾患とした、慢性腎臓病の方が多く、治療により尿蛋白を抑制できないと腎機能は徐々に進行していきます。当科でも末期腎不全で透析になられる方は増加しています。透析導入が必要で、血液透析を導入する際には、動脈と静脈を繋いで、静脈の血管に動脈の血液を流す為のシャント造設術を行います。その他、少ない人数ではありますが、腹膜透析で導入される症例も年々増加しています。シャントが完成してから、人工透析を導入するのが一般的ですが、準備が間に合わず、ダブルルーメンカテーテルを用いた緊急透析で導入する場合もあります。また、腎不全では、尿が出なくなっていくため、心臓や肺に水が溜まる心不全を起こされる患者様も多いです。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 117 11.32 11.06 0.00 73.36
060050xx97x0xx 肝臓がん その他の手術あり 38 15.79 11.74 2.63 75.74
060100xx01xx0x 小腸大腸ポリープ 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 32 11.53 2.72 0.00 71.88
060020xx04x0xx 胃がん 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 31 11.77 9.02 0.00 71.16
060300xx97100x 肝硬変 手術あり 27 18.52 14.28 7.41 66.56
 消化器内科で多い症例は、総胆管結石等に伴う胆管炎、肝臓の悪性腫瘍、大腸腫瘍性病変に対する内視鏡的治療、の順となります。
 一番多いのは、総胆管結石、胆のう結石、胆道狭窄などの胆道疾患です。内視鏡を用いて胆道の出口を切開し、結石を除去する治療や、閉塞部位をステントを入れる事によって除去するステント留置術等のERCP関連手術を行っています。また、治療用シングルバルーン内視鏡を用いた術後胃に対する治療胆膵内視鏡も積極的におこないます。
 次に多いのは、肝がん、肝内胆管がん、転移性肝腫瘍など肝臓にできる悪性腫瘍です。カテーテルを用いて腫瘍へ薬剤を注入する経カテーテル肝動脈化学塞栓療法、あるいはラジオ波焼灼療法を行っています。三番目は、大腸腫瘍性病変に対する治療です。内視鏡でポリープのある粘膜の下に液を注入し、スネア(輪状になった電気メス)を用いてポリープを切除する内視鏡的粘膜剥離術(EMR)を行います。EMRで一括切除困難な病変は、高周波ナイフでがんの周りの粘膜を切開したのち、更に粘膜下層(粘膜の下の層)を剝離して切除する内視鏡的粘膜下層剥離術も行っています。他には、病理診断科の協力により迅速細胞診(ROSE: Rapid On-Site Evaluation)の可能な状態で、胆道や膵臓疾患に対する超音波内視鏡下に行う吸引細胞診検査(EUS-FNA)を施行しています。そして、小腸病変に対するバルーン小腸内視鏡にも対応しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症 心臓カテーテル検査 218 3.24 3.06 0.00 70.61
050050xx02000x 狭心症 経皮的冠動脈形成術等 128 4.27 4.71 0.00 71.69
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 116 4.92 5.51 0.00 62.25
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 心臓電気生理学的検査 55 11.36 11.38 0.00 76.55
050070xx99000x 頻脈性不整脈に対する治療 46 3.13 7.82 0.00 66.37
循環器疾患は多岐にわたり、患者様のお困りの症状や病態も様々です。西部病院循環器内科では、ほぼ全ての循環器疾患を網羅し、検査・治療が行える設備を携えております。具体的には、狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患、不整脈、心不全、弁膜症、心筋症などの心臓病全般、並びに大動脈解離や肺塞栓症などの血管疾患などが対象となります。必要に応じて、当院の心臓血管外科とも連携を取り、患者様のそれぞれの病態に応じた治療を行っております。循環器疾患の管理を通して、近隣のクリニックの先生方とも連携を取りながら、患者様のQuality of Life (生活の質)の向上を目指した診療を行ってまいります。
急性心筋梗塞をはじめとする、緊急処置を必要とする患者様に対しては24時間体制で対応させていただいております。心不全や心筋梗塞に対しての心臓リハビリテーションや運動療法も積極的に行っております。また、2016年からは心不全患者様を対象とした心不全教室を定期的に開催し、医師のみでなく多職種での心不全管理を目指しております。更には、以前は当院では対応できていなかった、不整脈に対してのカテーテル治療(カテーテルアブレーション)も2015年から開始となり、2017年4月からは不整脈専門医研修施設認定を受けております。これまで通算約200例のアブレーションを実施し、植え込み型除細動器(ICD)、心不全に対してのペースメーカー治療である両心室ペーシング(CRT)植え込みにも対応可能となっており、不整脈や心不全でお困りの患者様に対してもより良い治療が提供できる環境となっております。
尚、当施設は日本循環器学会認定循環器専門医研修施設、日本不整脈心電学会認定不整脈専門医研修施設、ICD/CRT植え込み認定施設として認定を受けております。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎に対する治療 66 18.05 19.92 3.03 76.70
040040xx9910xx 肺がん 気管支鏡検査等 63 3.38 3.68 0.00 70.65
040040xx99040x 肺がん 化学療法 56 8.34 12.35 0.00 68.14
040040xx9905xx 肺がん カルボプラチン+パクリタキセルを使った化学療法 30 7.37 19.24 0.00 69.10
040040xx99000x 肺がんに対する治療 25 14.92 14.83 8.00 73.32
当院では喘息、COPD、肺炎など多くの疾患は外来でコントロールが十分に可能な状態です。入院患者は主に肺がんの診断および化学療法の患者さんです。また、間質性肺炎は原因を究明し、それにあった治療が必要ですが、詳細に原因を分類し積極的な治療を行っています。また末期の間質性肺炎には緩和医療もしっかりと行っております。
代謝・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x100 2型糖尿病 インスリン治療 126 14.68 14.61 0.00 61.61
100180xx99000x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍に対する治療 100 5.38 6.12 0.00 55.84
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡に対する治療 21 13.57 13.78 0.00 51.76
100070xx99x110 2型糖尿病 副傷病あり インスリン治療 21 16.10 16.31 0.00 73.00
100070xx99x000 2型糖尿病 教育入院 14 13.00 11.48 0.00 57.71
日本糖尿病学会・日本内分泌学会認定教育施設であり、糖尿病、高脂血症、肥満と内分泌疾患を中心に診療しています。糖尿病、代謝疾患については血糖、脂質の正常化にとどまらず、各専門分野の専門医、看護師、薬剤師、栄養士、等と緊密な連携を図り、治療効果の持続、関連合併症の早期発見、早期治療に努めております。また72時間連続血糖測定器(CGM)による血糖日内変動評価、インスリン持続皮下注入療法(CSII)も実施し、最新の診療を提供致します。糖尿病教室は入院患者さまが対象となります。内分泌疾患では豊富な診療経験を生かして、二次性高血圧、症候性肥満の早期発見、悪性腫瘍(副腎癌、褐色細胞腫、神経内分泌癌)の精査、加療に精力的に取り組んでいます。現在、各種副腎疾患に関する厚生労働省研究班班員、内分泌学会臨床重要課題検討委員会委員を務め、先端の医療情報提供とそれを反映した診療の実施を心がけております。さらに昨年より、バセドウ病等に対する甲状腺アイソトープ治療を開始しました。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかんに対する治療 32 9.56 7.12 6.25 59.03
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)発症前Rankin Scale 0、1又は2 エダラボンによる治療 31 14.84 16.54 22.58 69.19
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー ガンマグロブリン治療 30 8.97 18.04 6.67 55.73
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)発症前Rankin Scale 0、1又は2 リハビリテーション 20 11.25 16.73 5.00 69.95
010190xxxxx0xx 遺伝性運動失調症に対する治療 18 13.50 14.17 5.56 66.11
 発症3日以内の急性期脳梗塞が当科で最も多い疾患です。そうした急性期疾患に迅速に対応すべく、24時間365日オンコール体制で対応、曜日限定ながらstroke-pitchによる近隣の救急隊との連携を密としており、より急性期からの対応が可能となるよう努めています。脳梗塞の次に多い疾患には、ギラン・バレー症候群の急性疾患や難病指定の慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチーが含まれ、いずれもADLに大きく影響する疾患であり、それぞれ適切な治療を行いQOLの改善に努めています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 化学療法 35 32.74 41.96 0.00 60.43
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 化学療法 20 27.40 34.90 0.00 68.95
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 化学療法 16 19.25 16.83 0.00 67.00
130010xx97x0xx 急性白血病 手術あり 15 14.07 16.38 6.67 78.07
130030xx97x00x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 12 17.00 9.18 0.00 73.83
 血液内科で最も多いのは、悪性リンパ腫の化学療法(抗がん剤治療)による入院です。悪性リンパ腫は、化学療法により治癒や全身状態の改善が得られる事が多いので、高齢者や合併症を有する患者さまでも積極的に治療を行います。基本的には、初回治療のみ入院で行い2コース目以降は外来での治療となりますが、入院時に全身状態の悪い患者さまや合併症を持つ患者さまでは状態の改善を待って外来に移行しますので、入院期間が長くなります。急性白血病は、治癒を目標として強力な化学療法や造血幹細胞移植を行うことが多く、入院治療で化学療法後の感染症管理や輸血が行われます。
膠原病リウマチ内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患に対する治療 86 10.92 17.77 0.00 57.77
070470xx99x0xx 関節リウマチに対する治療 22 8.32 14.52 0.00 68.64
040110xxxxx0xx 間質性肺炎に対する治療 16 9.63 19.92 0.00 58.13
070470xx99x2xx 関節リウマチ リハビリテーション 14 21.43 25.16 21.43 76.50
070560xx99x6xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 ガンマグロブリン治療 - - - - -
 リウマチ・膠原病内科には、約500名の全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患、すなわち膠原病と血管炎症候群の患者が通院をされております。これらの疾患の初発時や再燃時には、原則入院による治療をおこなっております。入院される膠原病としては多発性筋炎/皮膚筋炎、全身性エリテマトーデス、混合性結合識病、強皮症の患者が多く、血管炎症候群としては顕微鏡的多発血管炎の患者が多く入院しております。また、外来には約1000名の関節リウマチ患者が通院しております。関節リウマチの治療は極力外来でおこない、感染症(肺炎など)や間質性肺炎、血管炎など合併症をきたした場合は入院による治療をしております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎に対する治療 60 9.37 6.02 0.00 3.75
0400801199x00x 肺炎に対する治療 58 8.43 5.79 0.00 4.52
040100xxxxx00x 喘息に対する治療 50 7.08 6.42 0.00 3.00
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎に対する治療 46 5.89 5.50 0.00 3.70
140010x199x00x 未熟児(2500g未満)に対する治療 42 7.10 6.18 0.00 0.05
 小児科は、神奈川県の周産期医療の基幹病院として周産期センター新生児部門を設け、早産、低出生体重児を中心に重症の患者を中心に診療しているため、入院患者に占める割合は、これらの患者さまが多くなっています。また、こどもセンターの小児内科部門は横浜市の中核病院小児科として、肺炎等の急性感染症、喘息発作などの患者さまの他、尿路感染症、川崎病、など広範囲に急性期疾患を診療していますが、血友病、フォンヴィレブランド病などの出血性疾患、てんかん、などの慢性疾患にも対応しております。
消化器一般外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 75 8.19 7.61 1.33 61.99
060035xx01000x 結腸がん 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 48 17.50 15.92 0.00 71.88
060210xx99000x 腸閉塞 28 13.71 9.08 7.14 69.00
060040xx02x00x 直腸肛門がん 肛門悪性腫瘍手術 19 19.42 17.98 0.00 67.68
060020xx02x0xx 胃がん 胃切除術 悪性腫瘍手術等 17 15.65 17.65 0.00 73.12
 当科の診療範囲は、胃、大腸、肝臓、脾臓、胆嚢、胆管などに発生した消化器系悪性腫瘍に対する手術、抗癌剤治療並びに胆石や鼠径ヘルニアなどの良性疾患への外科手術です。また、乳がんを中心とした乳腺内分泌疾患の手術、ホルモン化学療法を行っています。当科の特徴の1つは、良性疾患だけでなく胃癌、大腸癌に対しても体への負担をできるだけ軽減し、痛みが少なく傷の小さな腹腔鏡下手術を積極的に施行していることです。内視鏡外科学会公認の技術認定取得医により手術を担当し、癌の根治性を保ちつつ手術による侵襲を軽減し、早期退院、早期社会復帰が可能な外科治療を提供しています。胆管膵疾患に関しては、日本胆管膵外科学会公認の高度技能指導医が担当しています。必要に応じて、聖マリアンナ医科大学関連病院とも緊密な連携を取り最良の治療を提示して手術を実施しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 16 6.13 5.85 0.00 69.19
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 14 14.93 12.74 0.00 77.93
050080xx01010x 弁膜症 ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 12 25.08 24.70 8.33 71.00
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術等 10 13.00 17.39 0.00 73.30
050163xx99000x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤に対する治療 - - - - -
 当科の主な対象疾患は虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)、弁膜症、大動脈瘤、末梢血管疾患となります。虚血性心疾患に対しては主に冠動脈バイパス術が行われますが、当科では人工心肺を使用しないオフポンプバイパスを基本術式としています。弁膜症に対しては弁形成術や弁置換術が行われますが、僧帽弁閉鎖不全症では弁形成術を第一選択にしています。大動脈瘤に対しては人工血管置換術とカテーテルによるステントグラフト留置術の両方を行っています。末梢血管疾患では閉塞性動脈硬化症に対してはバイパス手術やカテーテルによる経皮的血管形成術を、下肢静脈瘤に対してはストリッピング手術を行っています。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 26 6.00 5.60 0.00 10.15
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 21 2.00 8.57 0.00 3.00
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり 19 2.00 3.29 0.00 3.53
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎に対する治療 - - - - -
140410xx97xxxx 先天性肥厚性幽門狭窄症 手術あり - - - - -
 当科で最も症例数が多いのは、そけい(鼠径)ヘルニアの手術患者さまです。これは平成 27 年度も同様です。DPC の対象から除外されたため表には現れていませんが2 泊 3 日の入院でそけい(鼠径)ヘルニア手術を行っています。
 急性虫垂炎(いわゆる「盲腸」)もお子さんに多い外科疾患です。虫垂にあながあいて周りに膿(うみ)が溜まらなければ、平均 6 日で退院となります 。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 造影剤注入撮影 67 3.31 3.20 0.00 68.67
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術あり 51 6.39 9.87 1.96 72.20
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷に対する治療 28 9.64 7.52 10.71 61.96
010030xx01x00x 未破裂脳動脈瘤 脳動脈瘤頸部クリッピング等 23 12.00 15.99 0.00 67.48
010030xx03x00x 未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術 20 8.60 10.24 0.00 71.25
当科は地域医療支援病院として、脳神経外科的疾患に対して幅広く対応しております。具体的には、脳腫瘍・未破裂脳動脈瘤・くも膜下出血・頭部外傷などですが、特に未破裂脳動脈瘤の治療に関しては、開頭術および血管内治療いずれにおいても、低侵襲で良好な結果の手術を提供しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症 人工関節再置換術等 39 18.62 26.26 43.59 76.77
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 29 4.41 5.49 0.00 45.79
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 28 35.82 27.63 75.00 75.75
160780xx97xx0x 手関節周辺骨折脱臼 手術 17 3.29 4.37 0.00 25.29
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷に対する治療 15 18.87 20.57 13.33 75.93
三次の救命救急センターが併設されている為、整形外科は転落・交通事故などの多発外傷の患者さまが多く入院しております。
 股関節周辺の骨折に対しては最近は90歳を超える高齢者が多い為、糖尿病や心臓疾患に注意しながら、早期に手術を施行しベッドからできるだけ早く離床させリハビリを開始するように務めております。
 橈骨遠位端骨折などの前腕骨骨折に対してはプレート固定でしっかりと内固定し、ギプスを装着せずに手指、手関節の可動域の訓練を開始しています。
 スポーツによる半月板損傷や前十字靭帯損傷に対しては、関節鏡視下により半月板縫合や前十字靭帯再建術を行っております。変形性膝関節症に対しては、人工膝関節置換術や高位脛骨骨切り術を施行しております。
 高齢者の増加により、骨粗鬆症による骨折が多く骨折の治療と共に骨粗鬆症の治療も地域の医療機関と連携を図りながら行っております。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080007xx010xxx 皮膚の良性腫瘍 腫瘍摘出術 20 4.30 4.28 0.00 35.45
070010xx010x0x 骨軟部の腫瘍 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 13 7.69 5.94 0.00 55.54
180060xx97xxxx その他の腫瘍 手術あり 12 4.67 6.76 0.00 29.42
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍 皮膚悪性腫瘍切除術等 11 14.73 8.78 0.00 70.36
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり - - - - -
 当科では、入院手術については、半数強が腫瘍性病変(良悪性含)で、次いで熱傷・顔面骨骨折などの外傷が15%程、副耳や合指(趾)症など先天異常が1割程です。外来手術は腫瘍性病変(主として良性疾患、一部に悪性疾患含)を多く行っています。また、培養表皮移植も手掛けています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹に対する治療 11 7.27 8.96 0.00 63.64
080011xx99xxxx 急性膿皮症に対する治療 - - - - -
080007xx010xxx 皮膚の腫瘍 腫瘍摘出術 - - - - -
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹に対する治療 - - - - -
080005xx01x0xx 黒色腫 皮膚悪性腫瘍切除術等 - - - - -
1位の帯状疱疹も外来治療では困難な重症例を入院治療しています。2位の急性膿皮症は具体的には蜂窩織炎や丹毒で、外来治療では不十分な重症例を入院治療しています。3位の皮膚の良性新生物は皮膚科では毎日3〜4件の外来手術を行っていますが、局所麻酔による外来手術では困難な巨大な腫瘍などの症例を入院で行っています。4位の薬疹、中毒疹は粘膜症状のある重症薬疹のスティブンス・ジョンソン症候群や紅皮症や重症蕁麻疹などのステロイド大量投与や点滴加療が必要な症例を入院加療しています。5位は広範囲切除が必要な悪性皮膚腫瘍を入院手術しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 65 8.02 7.44 0.00 74.91
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 33 8.58 9.98 0.00 76.21
110420xx97xx0x 水腎症(その他) 手術あり 17 5.47 5.33 0.00 73.88
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎(尿管)悪性腫瘍手術等 12 13.17 12.52 0.00 67.92
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 手術あり 12 9.58 7.08 8.33 68.75
膀胱悪性腫瘍手術/経尿道的手術:尿道に内視鏡を挿入して悪性腫瘍を切除します。2016年より術式を改良し(TURis)、より術後合併症の少ない安全な手術にしています。
前立腺肥大症/経尿道的手術:内服治療抵抗性の前立腺肥大症患者に行う手術です。2016年より術式を改良し(前立腺核出術:TUEB)、さらに安全性の高い手術になり比較的高齢患者でも手術可能です。
水腎症・上部尿路疾患に対する手術:尿路結石や悪性腫瘍による尿管狭窄や重症な腎盂腎炎患者に対し、内視鏡を用いて尿管内にステントを留置する手術です。
※これまで尿管ステント挿入後尿路結石治療は他院へ紹介していましたが、2017年8月より経尿道的結石レーザー破砕術(TUL)を開始しました。
腎癌・腎盂尿管癌:『癌の根治性』と『低侵襲性』を追求し、症例に応じた術式を選択しています。
            腹腔鏡下手術・後腹膜鏡下手術・内視鏡ミニマム創下手術
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の腫瘍 子宮全摘術等 43 10.42 10.05 0.00 49.93
120070xx02xxxx 卵巣の腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 36 5.39 6.42 0.00 44.89
12002xxx02x0xx 子宮がん 子宮筋腫摘出(核出)術 腟式等 34 3.03 3.31 0.00 42.53
120010xx99x50x 卵巣がん 化学療法 33 2.97 4.92 0.00 64.21
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 29 6.17 7.92 0.00 38.62
子宮鏡下手術の件数が増加傾向にあるので腟式手術は全体に増やせていると思います。化学療法は外来に移行しているので、計200周期近く行っていますが、入院例も短期入院で行えています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 網膜に対する手術等、水晶体再建術 41 6.37 7.72 0.00 69.95
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 33 9.55 10.53 0.00 52.85
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり片眼 31 5.10 7.01 0.00 70.26
020210xx01x0xx 網膜血管閉塞症 増殖性硝子体網膜症手術 23 7.52 11.66 0.00 62.00
020200xx9700xx 黄斑、後極変性 網膜に対する手術等 16 5.75 7.70 0.00 69.38
網膜疾患の多くが手術的治療を要し、白内障と比較して、術後に安静や厳重な経過観察を要するため、入院期間が、比較的長くなる傾向にあります。当科でも上位5位に入る疾患は、すべて手術を要する網膜疾患です。網膜剥離など緊急を要する手術や糖尿病性増殖性網膜症などの重症例の手術にも対応できています。いずれの疾患でも平均在院日数が全国平均と比較して、短い傾向にありますが、治療成績への悪影響はなく、患者さまのより早急な社会生活への復帰に役立っていると考えられます。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxxxxx 突発性難聴対する治療 75 9.49 9.37 0.00 55.08
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患に対する治療 42 8.55 8.12 0.00 26.98
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎に対する治療 29 6.14 7.47 0.00 54.69
030390xx99xxxx 顔面神経障害に対する治療 28 7.25 9.60 0.00 59.86
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎に対する治療 22 6.59 5.50 0.00 39.14
 当科では、クリティカルな疾患(治療開始時期にプライムタイム(ゴールデンタイム)のあるもの、救命のため一刻を争うもの、難治性のもの)は、原則として軽症を除き、入院の適応としております。
 突発性難聴、末梢性顔面神経麻痺や重症の急性炎症の代表である急性扁桃炎、急性喉頭蓋炎、扁桃周囲膿瘍の患者さまが多数で、紹介入院となります。
また、手術目的の入院として口蓋扁桃摘出術の患者さんが多くいらっしゃいます。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 35 7 15 23 14 9 1 7
大腸癌 26 48 40 32 25 16 1 7
乳癌 12 24 7 4 1 6 1 7
肺癌 2 0 28 121 71 6 1 7
肝癌 43 7 1 4 3 11 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 1 1.00 70.00
中等症 43 17.12 74.40
重症 16 17.25 82.25
超重症 11 18.09 79.00
不明 - - -
A-dropは肺炎の重症度を知るために簡便で有用な指標です。高齢者の重症肺炎は正確に診断できるとともに、若い肺炎患者の重症度はやや軽く見積もられる弱点があります。当院の入院患者様は、重症度0〜1の比較的若い患者様と重症度2以上の年齢の高い高齢者の肺炎が多い事がわかります。高齢の患者様については回復までの入院日数もながくなりがちなため、ただ単に肺炎の治療を行うだけでなく、誤嚥などに対するリハビリテーションや基礎疾患に対する治療、更に生活指導などが重要です。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 10 5.70 71.50 0.00
その他 2 8.00 73.50 0.00
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 1 10.00 68.00 0.00
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 171 19.43 70.67 25.00
その他 13 9.62 68.77 0.54
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 7 12.57 70.71 0.00
その他 22 5.23 71.64 0.00
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 1 3.00 83.00 0.00
その他 3 30.67 50.67 0.00
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 1 6.00 13.00 0.00
その他 - - - -
当院は、脳神経外科医あるいは神経内科医がすべての脳卒中、特に高度の合併症を有する脳卒中に24時間365日対応しています。
主に急性期脳梗塞の診断と治療を担う急性期病院として、多職種によるチーム医療により治療効果を挙げています。超急性期脳梗塞に対しては、t-PAによる経静脈的血栓溶解療法を施行しております。また2名の脳血管内治療医が常勤しており、t-PAが無効であった症例に対しては、直ちに急性期機械的血管内血栓除去術を施行しております。
また当院は横浜西部地域脳卒中連携の中核施設・計画管理病院として、脳卒中による後遺症を患った患者さまは、連携の会の病診連携を通し早期に回復期リハビリテーション病院や飯食の管理を担う介護施設・療養型病院と地域連携パスを用いて転院サポートを行って連携し、継ぎ目のない脳卒中医療を行っております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
腎臓・高血圧内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 61 6.54 7.21 3.28 68.28
K607-3 上腕動脈表在化法 - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K608-3 内シャント血栓除去術 - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) - - - - -
 透析を行う際には、1分間に200mlの血流を必要とします。そのために、透析導入時に内シャント設置術(動脈と静脈を繋いで静脈の血管に動脈の血液を流す手術)を行っています。心機能の悪い患者さまにシャントを作成すると、心臓に戻る血液が増加して、心不全になりやすいので、心機能の悪い方においては、動脈と静脈を繋ぐのでは無く、動脈を表面に持ち上げる手術を行います。既に導入された患者さまのシャント不全に対しては、狭いシャント血管をバルーンで膨らませたり(経皮的シャント延長術)、シャントに詰まった血栓を除いたりする手術(経皮的血栓除去術)も行っています。経皮的シャント拡張術・血栓除去術で改善しない場合は、内シャントを再造設する事もあります。自宅で行う腹膜透析の症例も増えていて、腹膜透析導入する際のカテーテル挿入(腹腔にカテーテルをいれる)術を行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 395 1.63 1.59 0.00 68.66
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 52 4.21 10.00 3.85 74.33
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 45 5.82 7.29 0.00 75.31
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 43 3.07 8.19 0.00 72.49
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 36 3.44 11.36 0.00 75.31
 消化器内科で最も多い手術は、大腸ポリープに対する内視鏡的粘膜下層剥離術(EMR)です。内視鏡でポリープのある粘膜の下に液を注入し、スネア(輪状になった電気メス)を用いてポリープを切除します。2番目は、肝がん、肝内胆管がん、転移性肝腫瘍など肝臓にできる悪性腫瘍です。カテーテルを用いて腫瘍へ薬剤を注入する経カテーテル肝動脈化学塞栓療法、あるいはラジオ波焼灼療法を行っています。また、総胆管結石など胆道疾患に対する内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)による手術も積極的におこなっております。そして、前述のEMRでは一括切除困難な病変に対しても、胃腫瘍・大腸腫瘍等の消化管腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)も、外科と十分なカンファレンスの後に適応を判断しておこなっております。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 113 3.12 2.14 0.00 71.37
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 77 1.44 3.17 0.00 61.56
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 42 2.31 1.55 0.00 65.19
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 37 3.89 8.62 0.00 76.62
K597-2 ペースメーカー交換術 20 1.25 7.45 0.00 77.25
西部病院循環器内科では、ほぼ全ての循環器疾患を網羅し、検査・治療が行える設備を携えております。急性心筋梗塞をはじめとする、緊急処置を必要とする患者様に対しては24時間体制で対応させていただいております。心不全や心筋梗塞に対しての心臓リハビリテーションや運動療法も積極的に行っております。また、2016年からは心不全教室を定期的に開催し、多職種での心不全管理を目指しております。2015年からカテーテルアブレーションも開始となり、2017年4月からは不整脈専門医研修施設認定を受けております。これまで通算200例以上のアブレーションを実施し、植え込み型除細動器(ICD)、心不全に対してのペースメーカー治療である両心室ペーシング(CRT)植え込みにも対応可能です。
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K178-4 経皮的脳血栓回収術 10 2.20 31.00 60.00 74.70
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
発症6時間以内の超急性期脳梗塞について、t-PA治療非適応例やt-PA治療後の更なる治療として、経皮的脳血栓回収術などの血管内治療について脳外科と合同で実施し一定の効果を認めています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 14 21.57 14.07 0.00 66.57
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
大量化学療法の際に必要となる中心静脈カテーテルを挿入いたしました。
消化器一般外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 78 1.35 6.13 1.28 62.56
K6335 鼠径ヘルニア手術 67 1.82 3.01 1.49 70.78
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 59 6.54 15.81 1.69 70.80
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 29 2.14 9.10 0.00 67.86
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 29 2.48 2.48 0.00 66.79
当科の診療範囲は、胃、大腸、肝臓、脾臓、胆嚢、胆管などに発生した消化器系悪性腫瘍に対する手術、抗癌剤治療並びに胆石や鼠径ヘルニアなどの良性疾患への外科手術です。また、乳がんを中心とした乳腺内分泌疾患の手術、ホルモン化学療法を行っています。当科の特徴の1つは、良性疾患だけでなく胃癌、大腸癌に対しても体への負担をできるだけ軽減し、痛みが少なく傷の小さな腹腔鏡下手術を積極的に施行していることです。内視鏡外科学会公認の技術認定取得医により手術を担当し、癌の根治性を保ちつつ手術による侵襲を軽減し、早期退院、早期社会復帰が可能な外科治療を提供しています。後期高齢者(75歳~)~超高齢者(85歳~)に対しては、個々の患者さまが有する併存疾患を十分に考慮し、専門各科ドクターと連携の元に、術前術後管理を行っています。胆管膵疾患に於いては、日本胆管膵外科学会公認の高度技能指導医が担当しています。必要に応じて、聖マリアンナ医科大学関連病院とも緊密な連携を取り最良の治療を提示して手術を実施しています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6171 下肢静脈瘤手術(抜去切除術) 35 1.00 1.00 0.00 67.57
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺不使用)(2吻合以上) 15 7.40 31.33 6.67 74.53
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 15 1.47 4.07 0.00 73.20
K5551 弁置換術(1弁) 13 11.77 26.08 7.69 71.46
K5612 ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 13 3.00 9.92 0.00 77.15
 当科で行う主な手術としては、虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術、弁膜症に対する弁置換術・弁形成術、大動脈瘤に対する人工血管置換術・ステントグラフト内挿術、閉塞性動脈硬化症に対するバイパス手術やカテーテル治療、下肢静脈瘤に対するストリッピング手術等となります。手術数自体は下肢静脈瘤手術が最も多くなっていますが、心臓大血管手術数も近年増加傾向にあり、冠動脈バイパス術や大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術が増加してきています。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 87 1.00 0.03 0.00 4.14
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 26 0.19 4.81 0.00 10.15
K6333 臍ヘルニア手術 20 1.00 0.00 0.00 3.05
K836 停留精巣固定術 18 0.94 0.11 0.00 4.33
K666 幽門形成術(粘膜外幽門筋切開術を含む) - - - - -
 当科で最も多い手術は、鼠径ヘルニアの患者さまです。クラスに1−2人はいるとても多い病気です。当院では、腹腔鏡手術を導入し、小さな傷で手術ができるため1泊2日の短期間の入院になります。次いで多いのは虫垂炎です。これは学年に1人くらいいる比較的多い病気です。ヘルニア同様に腹腔鏡で手術を行っています。へそ部分のみで手術を行うので、ほとんど傷は残りません。3番目は臍ヘルニア、いわゆるでべその手術です。新生児期から当院にかかられ、フォローアップ中に手術となる患者さまが多いです。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 46 0.22 5.41 2.17 76.46
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 31 1.26 22.61 12.90 67.68
K1781 脳血管内手術(1箇所) 30 1.57 18.00 20.00 68.37
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 19 4.68 18.63 10.53 65.89
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) 15 1.93 35.40 66.67 71.33
 当科はすべての脳神経外科的疾患に対応し手術療法を提供しております。特に未破裂脳動脈瘤の開頭クリッピング術に関しては、豊富な経験を有しております。本地域は、比較的高齢者人口の増加がみられますが、慢性硬膜下血腫は高齢者に多い、頭部外傷後の疾患です。多くは2泊3日の短期間の入院で手術加療を施行しております。また当院は救命救急センターを併設しており、重症頭部外傷・多発外傷の患者さまも24時間・365日対応し加療を行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩,股,膝) 52 1.50 16.42 48.08 75.08
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 35 4.83 10.29 11.43 56.97
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) 33 1.21 3.27 0.00 56.94
K0463 骨折観血的手術(鎖骨,膝蓋骨,手(舟状骨を除く),足,指(手,足)その他) 24 3.13 7.71 4.17 42.33
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 19 6.26 25.26 84.21 75.79
2016年度の手術総数は、564件で、人工膝・股関節置換術は52件行いました。平均術前日数は1.5日、平均術後日数は16.4日で約2週間の入院で、約半数が転院して引き続きリハビリテーションを行っております。
 前腕骨骨折は30件行いました。平均術前日数は2.1日、平均術後日数は3.4日で約5.5日の入院です。
 大腿骨の観血的手術は、平均術前日数は7.4日、平均術後日数は28.4日で約35.8日の入院です。高齢者の骨折は、離床が遅くなるほど合併症(認知症等)が起きる確率が高くなるので、できるだけ早期に手術を施行したいと考えております。しかし、既往歴によっては、服用している薬の影響等もあり手術が直ぐにできないこともあります。
 当院では、早期離床を図るために、リハビリテーションスタッフ、看護師、薬剤師、地域医療連携係等を含めたチーム医療に取り組んでおります。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(肩,上腕,前腕,大腿,下腿,躯幹) 19 1.21 4.42 0.00 54.79
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) 13 1.00 2.00 0.00 31.31
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上) 10 1.00 1.70 0.00 42.10
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) - - - - -
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
 当科手術としましては、2016年実績で、入院手術142件(うち全身麻酔下123件)、外来手術523件を実施しています。
内訳は、入院手術については、半数強が腫瘍性病変(良悪性含)で、次いで熱傷・顔面骨骨折などの外傷が15%程、副耳や合指(趾)症など先天異常が1割程です。外来手術は腫瘍性病変(主として良性疾患、一部に悪性疾患含)を多く行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 37 2.00 5.08 8.11 72.08
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 36 2.72 5.28 0.00 76.50
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 32 2.69 4.34 0.00 73.47
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 32 2.75 4.88 0.00 76.28
K773 腎(尿管)悪性腫瘍手術 11 2.55 10.91 0.00 72.27
当科総手術件数は増加傾向にあります(2014年:125件 2015年:153件 2016年:168件(前立腺針生検を除く))。最多は膀胱癌に対する経尿道的内視鏡膀胱腫瘍切除術です。例年は前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺切除手術が続きますが、2016年度は重症腎盂腎炎患者に対する緊急尿管ステント挿入術が多く第2位でした。
尿路悪性腫瘍根治的手術は腎尿管全摘術11例・腎癌 腎部分切除9例/腎摘9例・膀胱全摘 5例・前立腺全摘4例でした。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 63 1.03 3.60 0.00 42.19
K877 子宮全摘術 47 1.13 8.47 0.00 52.00
K867-4 子宮頸部異形成上皮又は上皮内癌レーザー照射治療 35 1.00 1.03 0.00 42.66
K9091 流産手術(妊娠11週まで) 24 1.17 0.79 0.00 36.71
K861 子宮内膜掻爬術 18 0.61 0.78 0.00 38.67
病院全体として手術件数が減っている中、鏡視下手術数の維持を心がけています。レーザー手術は応用を拡げていく方向です。在院日数もほぼ前年と横ばいですが引き続き短縮につとめます。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 460 0.63 1.01 0.00 76.15
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 75 0.83 4.28 0.00 70.52
K281 増殖性硝子体網膜症手術 63 1.27 6.02 0.00 60.56
K279 硝子体切除術 17 0.65 3.94 0.00 68.59
K275 網膜復位術 - - - - -
 白内障手術は患者さまの都合に合わせて、入院日を手術前日や手術当日など細かく対応していますので、平均術前日数は1日未満となっています。網膜疾患の中でも重症例に対する手術である増殖硝子体網膜症手術の割合が硝子体茎顕微鏡下離断術と比較して高く、重症例に対応できていることが分かります。
 また、入院前に必要な検査がほぼ全症例で終了しているので、どの手術群でも平均術前日数は非常に短くなっています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 44 1.20 7.11 0.00 26.36
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 24 0.96 4.33 0.00 53.88
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 14 0.00 7.36 0.00 50.14
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) - - - - -
K3892 喉頭・声帯ポリープ切除術(直接喉頭鏡又はファイバースコープによるもの) - - - - -
手術件数は、当院では放射線治療施設がないため、良性疾患の手術を行なっております。
咽頭では、口蓋扁桃摘出術、入院の適応となる扁桃周囲膿瘍には、膿瘍切開術を行なっております。
鼻・副鼻腔手術症例(内視鏡下鼻副鼻腔手術 Ⅰ~Ⅳ型・鼻中隔矯正術など)、耳下腺手術のご紹介が漸増傾向にあります。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.01
異なる 5 0.05
180010 敗血症 同一 27 0.29
異なる 1 0.01
180035 その他の真菌感染症 同一 2 0.02
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 122 1.30
異なる - -
 当院では、手術や処置などを行う際には、合併症を起こさないように細心の注意を払って施行しています。起こりうる合併症については、事前に患者さまへ可能な限り説明して、同意をいただくように努めています。
更新履歴
2017年9月29日
2016年度のデータを掲載
2017年10月19日
コメントを一部修正